۱۴۰۴ مهر ۶, یکشنبه

کیسه نیکوتین

 کیسه‌ نیکوتین مستطیل‌های کوچکی است حاوی نیکوتین، طعم‌دهنده‌ها و سایر مواد تشکیل‌دهنده .[1] برخلاف اسنوس،  شامل برگ، گرد یا ساقه تنباکو نیست.[2][3] نیکوتین ممکن است از گیاهان تنباکو گرفته شده باشد یا مصنوعی باشد.[2][4][5]




مانند اسنوس یا تنباکوی غوطه‌ور، کاربر کیسه‌ای را بین لب و لثه خود قرار می‌دهد و آن را در حالی که نیکوتین و طعم آزاد می‌شود، در آنجا می‌گذارد.[6] نیکوتین از طریق غشاهای مخاطی لثه وارد جریان خون می‌شود.[7] پس از اتمام، کیسه دور انداخته می‌شود.[6] کیسه‌های کوچک با تنباکوی جویدنی متفاوت هستند زیرا کاربر نیازی به تف کردن ندارد، زیرا محتویات کیسه‌ها در طول استفاده در داخل کیسه‌ها باقی می‌مانند.[8]




آزمایش مستقل محدودی در مورد ترکیبات، میزان قرار گرفتن در معرض یا نشانگرهای زیستی اثرات کیسه‌های نیکوتین وجود دارد،[2] اگرچه تحقیقات مستقل اکنون در حال ظهور است.[9] از سال 2021، فروش کیسه‌های نیکوتین با Zyn به عنوان رهبر جهانی افزایش یافته است.[10] این محبوبیت منجر به جنجال‌هایی در میان نهادهای نظارتی دولتی شده است که جذابیت این محصول برای جوانان را نگران‌کننده می‌دانند.[11]




نحوه استفاده


در حالی که کیسه‌های نیکوتین نسبتاً جدید هستند، شباهت‌هایی با اسنوس سوئدی دارند. اولین محصول کیسه‌ای در اوایل دهه 2000 توسط یک شرکت نوپای کوچک به نام نیکونووم توسعه یافت. این شرکت در سال 2008 این محصول را به عنوان یک محصول جایگزین دارویی نیکوتین (زونیک) با 2 میلی‌گرم نیکوتین ثبت کرد. در سال 2009، آر.جی. رینولدز (که اکنون بریتیش امریکن توباکو نام دارد) نیکونووم را خریداری کرد. پس از آن، شرکت‌های دخانیات، به ویژه سوئدیش مچ، در دسته کیسه‌ها فعال شدند. بسیاری از تولیدکنندگان پیشرو اسنوس در سوئد، مانند سوئدیش مچ، اسکروف و ای‌جی اسنوس، برندهای کیسه نیکوتین خود را به عنوان پاسخی مستقیم به تقاضا برای گزینه‌ای نیکوتین با استفاده کمتر آشکار و بدون دود ایجاد کردند. کیسه‌های نیکوتین اگرچه نامحسوس و بدون تنباکو هستند، اما همچنان می‌توانند به طور بالقوه برخی عوارض جانبی مانند: سکسکه، سوزش لثه، حالت تهوع و سردرد ایجاد کنند. [12]




مشخص نیست که آیا سیگاری‌ها ممکن است به کیسه‌های نیکوتین روی بیاورند یا اینکه به سیگار کشیدن و استفاده از کیسه‌های نیکوتین ادامه می‌دهند که منجر به استفاده دوگانه می‌شود.[2] کیسه‌های نیکوتین معمولاً تقریباً به اندازه یک بسته سیگار معمولی قیمت دارند.[2][نیاز به به‌روزرسانی] برخلاف محصولات ویپ، آنها به باتری و هیچ وسیله جانبی نیاز ندارند.[2]




کیسه‌های نیکوتین ممکن است جوانان و همچنین بزرگسالان جوانی را که هرگز سیگار نکشیده‌اند، جذب کنند زیرا در طعم‌های متنوعی موجود هستند و می‌توان آنها را به طور نامحسوس استفاده کرد.[2]




کیسه‌های نیکوتین در داروخانه‌های نروژ، فنلاند، دانمارک و سوئد نیز به عنوان مکانیسم تحویل برای درمان جایگزینی نیکوتین فروخته می‌شوند. در نروژ، برند Zonnic توسط آژانس دارویی نروژ برای ترک سیگار تأیید شده است.[13][14] در کانادا، کیسه‌های نیکوتین 4 میلی‌گرمی در سال 2023 به عنوان نوعی درمان جایگزینی نیکوتین تحت برند Zonnic در پمپ بنزین‌ها و فروشگاه‌های رفاه برای فروش در دسترس قرار گرفت.[15][16]




محتویات




محتویات یک کیسه نیکوتین عمدتاً از الیاف گیاهی تشکیل شده است




تبلیغ کیسه‌های نیکوتین در نمایشگاه سری مسابقات NASCAR Cup کایل بوش، نشویل سوپراسپیدوی، 2025.


علاوه بر نیکوتین، کیسه‌ها معمولاً حاوی پرکننده‌های خوراکی، شیرین‌کننده‌ها و طعم‌دهنده‌ها هستند.[2] ماده اصلی کیسه‌های نیکوتین از نظر حجم، فیبر گیاهی است. از الیاف گیاهی برای پر کردن کیسه و ایجاد شکل، تناسب و خواص مورد نظر استفاده می‌شود. برندهای مختلف از الیاف مختلفی استفاده می‌کنند، اما برخی از رایج‌ترین آنها از اکالیپتوس و کاج گرفته می‌شوند.[17]




کیسه‌های نیکوتین در طیف گسترده‌ای از طعم‌ها، مانند نعناع فلفلی، گیلاس سیاه، قهوه یا مرکبات فروخته می‌شوند.[2] میزان نیکوتین در بین برندهای کیسه نیکوتین معمولاً از 1 میلی‌گرم در هر کیسه تا 10 میلی‌گرم در هر کیسه متفاوت است[18] اگرچه برخی از آنها بسیار بیشتر هستند. کیسه‌های نیکوتین معمولاً ماندگاری بیشتری نسبت به اسنوس سنتی دارند.[19]


خطرات برای سلامت


کیسه‌های نیکوتین حاوی ماده شیمیایی اعتیادآور نیکوتین هستند.[8]




آزمایش‌های مستقل محدودی در مورد ترکیبات، میزان مواجهه یا نشانگرهای زیستی اثرات کیسه‌های نیکوتین وجود دارد،[20] اگرچه تحقیقات مستقل اکنون در حال ظهور است.[21] خود نیکوتین در حال حاضر طبق آژانس بین‌المللی تحقیقات سرطان به عنوان غیر سرطان‌زا طبقه‌بندی می‌شود و طبق کالج سلطنتی پزشکان، نیکوتین به خودی خود یک داروی خطرناک نیست.[22][23] به نوبه خود، این فرضیه مطرح است که اگر نیکوتین بتواند بدون استنشاق تنباکو و دود تحویل داده شود، می‌توان از بیشتر، اگر نگوییم همه، از مضرات سیگار کشیدن جلوگیری کرد.[24][25][26][23] با این حال، اگر سرطان‌زا نباشد، نیکوتین هنوز هم برای سلامت قلب و عروق نسبتاً مضر است، بنابراین استفاده طولانی مدت از کیسه‌های نیکوتین غیر تنباکویی به احتمال زیاد باعث خطرات بیشتری برای بیماری‌های قلبی عروقی، سکته مغزی و آسیب‌های تولید مثلی می‌شود.[27][28][29][نیاز به منبع بهتر]




چندین مطالعه و بررسی بالینی اخیر، اثرات سلامتی و مشخصات تحویل نیکوتین کیسه‌های نیکوتین را بیشتر ارزیابی کرده‌اند. یک مطالعه در سال 2025 توسط Japan Tobacco International نشان داد که جذب نیکوتین از کیسه‌ها به طور متناسب با دوز افزایش می‌یابد، که نشان می‌دهد سطح نیکوتین پلاسما قابل مقایسه با ناس سوئدی و سریع‌تر از آدامس نیکوتین است. هیچ نگرانی عمده‌ای در مورد ایمنی پس از یک بار استفاده مشاهده نشد.[30]




یک کارآزمایی بالینی مستقل در سال 2024 که کیسه‌های نیکوتین بالا را ارزیابی می‌کرد، نشان داد که کیسه‌های 30 میلی‌گرمی سطح نیکوتین پلاسما را دو برابر سیگار منتقل می‌کنند. این کیسه‌ها باعث افزایش قابل توجه ضربان قلب و سفتی شریان‌ها شدند و نگرانی‌هایی را در مورد اثرات قلبی عروقی و پتانسیل اعتیاد ایجاد کردند. نویسندگان توصیه کردند که محدودیت‌های بالایی برای محتوای نیکوتین تعیین شود.[31]




علاوه بر این، یک بررسی دامنه‌ای در سال 2024 تحقیقات موجود را خلاصه کرد و خاطرنشان کرد که کیسه‌های نیکوتین احتمالاً در مقایسه با سیگار، در معرض مواد سمی کمتری قرار می‌گیرند، اما نگرانی‌هایی را در مورد جذب نیکوتین توسط جوانان و عدم وجود مطالعات مستقل طولانی مدت برای ارزیابی تأثیر بر سلامت عمومی برجسته کرد.[32]




گروه‌های مدافع مخالف معرفی کیسه‌های نیکوتین در کنیا اعتراض کرده‌اند که ممکن است خطر سرطان، بیماری‌های قلبی و آسیب‌های تولید مثلی یا رشدی را افزایش دهند.[33] اتحادیه کنترل دخانیات کنیا ادعا کرد که با توجه به سطوح بالاتر برخی مواد شیمیایی سمی، و آنچه سازمان غذا و داروی ایالات متحده فقدان داده‌های پزشکی مبنی بر ایمن‌تر بودن این کیسه‌ها نسبت به سیگار (همانطور که توسط تولیدکننده بریتیش امریکن توباکو ادعا شده است) عنوان کرده است، دولت نباید مجوز این محصول را صادر کند.[33]




طبقه‌بندی




کیسه‌های نیکوتین تضمینی


کیسه‌های نیکوتین در سراسر جهان به طور متفاوتی تنظیم می‌شوند.




اگرچه کیسه‌های نیکوتین در اتحادیه اروپا به شدت تنظیم نمی‌شوند، اما برخی از ویژگی‌های نظارتی تحت مقررات CLP-Regulation (EC) 1272/2008 اتحادیه اروپا قرار می‌گیرند.[34][35]




کانادا


در کانادا، کیسه‌های نیکوتین 4 میلی‌گرمی به عنوان نوعی درمان جایگزین نیکوتین با نام تجاری Zonnic در داروخانه‌ها برای فروش موجود است.[36][37] محصولات نیکوتین در کانادا با دوز استاندارد بیش از 4 میلی‌گرم، داروی تجویزی محسوب می‌شوند، بنابراین واردات شخصی کیسه‌های نیکوتین حاوی بیش از 4 میلی‌گرم نیکوتین در هر کیسه ممنوع است.[38] استثنائاتی برای کسانی که پزشک یا داروساز، تولیدکننده دارو، داروساز عمده‌فروش، داروساز یا ساکن یک کشور خارجی در حین بازدید از کانادا هستند، وجود دارد.[39][40]




فنلاند


در فنلاند، تا آوریل 2023، کیسه‌های نیکوتین برای مصارف دارویی طبقه‌بندی می‌شدند.[41] آژانس دارویی فنلاند (FIMEA) اظهار داشت که کیسه‌های نیکوتین را نمی‌توان به عنوان محصولات دارویی طبقه‌بندی کرد، مگر اینکه به طور خاص برای یک هدف دارویی به بازار عرضه شوند یا به روش دیگری بتوان نشان داد که معمولاً به عنوان محصولات دارویی استفاده می‌شوند.[41]




آلمان


کیسه‌های نیکوتین در آلمان ممنوع است.[نیازمند منبع]




نروژ


در نروژ، فروش آنها در فروشگاه‌های عمومی ممنوع است زیرا به عنوان یک محصول جدید نیکوتین طبقه‌بندی می‌شوند.[نیازمند منبع]




کیسه‌های نیکوتین بدون دخانیات از سال 2014 تا 2018 در نروژ با نام Epok به فروش می‌رسیدند.[42] در ژوئن ۲۰۱۸، اداره بهداشت نروژ، شرکت دخانیات بریتیش امریکن نروژ را مجبور کرد تا فروش اپوک را متوقف کند. اداره بهداشت نروژ استدلال کرد که از آنجایی که اپوک حاوی هیچ تنباکویی نیست، نوع جدیدی از محصول نیکوتین است که با سایر اشکال اسنوس تأیید شده در نروژ متفاوت است. تأییدیه کیسه نیکوتین با نام تجاری ZYN قبلاً دو بار برای یک محصول بسیار مشابه رد شده بود.[43] ظرف چند روز پس از ممنوعیت، اپوک دوباره به بازار نروژ عرضه شد و مقدار کمی تنباکوی سفید شده به آن اضافه شد تا به عنوان اسنوس، یک نوع محصول نیکوتین تأیید شده، شناخته شود.[44] از ژوئیه ۲۰۲۵، اپوک هنوز توسط فروشگاه‌های مواد غذایی نروژی فروخته می‌شود.[45][46]


سوئد


مانند ناس، کیسه‌های نیکوتین در سوئد فروخته می‌شوند.[نیازمند منبع]




سوئیس


قانون دخانیات در سوئیس فروش کیسه‌های نیکوتین را مجاز می‌داند.[نیازمند منبع]




بریتانیا


این کیسه‌ها در سوپرمارکت‌های بریتانیا فروخته می‌شوند و تحت پوشش قوانین دخانیات یا پزشکی در آنجا نیستند. در سال 2022، گروه اقدام علیه سیگار کشیدن و سلامت خواستار یک چارچوب نظارتی برای پوشش همه محصولات نیکوتین شد.[47]




ایالات متحده


فرض بر این است که کیسه‌های نیکوتین در ایالات متحده به عنوان محصولات تنباکو طبقه‌بندی می‌شوند زیرا حاوی نیکوتین به‌دست‌آمده از تنباکو هستند.[2] با این حال، ابهام نظارتی وجود دارد، به‌ویژه در مورد کیسه‌های نیکوتین مصنوعی که صریحاً تحت پوشش مقررات سنتی دخانیات نیستند. سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) نظارت خود را بر کیسه‌های نیکوتین تحت قانون پیشگیری از سیگار کشیدن خانواده و کنترل دخانیات گسترش داده و تولیدکنندگان را ملزم به ارائه درخواست‌های محصول تنباکوی پیش‌فروش (PMTA) برای تأیید کرده است.[48]




در سال 2021، کالج پزشکان قفسه سینه آمریکا (CHEST) و سایر سازمان‌های بهداشتی از سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) خواستند تا به شکاف‌های نظارتی مربوط به محصولات نیکوتین مصنوعی، از جمله کیسه‌های نیکوتین، با اشاره به نگرانی‌ها در مورد استفاده جوانان و تأثیر آن بر سلامت عمومی، رسیدگی کند.[49]




منابع


CDC (31 ژانویه 2025). "کیسه‌های نیکوتین". سیگار کشیدن و استفاده از دخانیات. بازیابی شده در 27 فوریه 2025.


Robichaud, Meagan O.; Seidenberg, Andrew B.; Byron, M. Justin (21 نوامبر 2019). "شرکت‌های دخانیات کیسه‌های نیکوتین "بدون دخانیات" را معرفی می‌کنند". Tobacco Control. 29 (e1): e145 – e146. doi:10.1136/tobaccocontrol-2019-055321. PMC 7239723. PMID 31753961. 


هارتمن-بویس، جیمی؛ تراویس، نرگیز (17 ژوئن 2024). کیسه‌های نیکوتین خوراکی سطوح کمتری از مواد سمی را نسبت به سیگار ارائه می‌کنند – اما این بدان معنا نیست که آنها بی خطر هستند. گفتگو. بازبینی شده در 27 فوریه 2025. 


کلاوزن، مارته (25 ژوئیه 2018). "Bråstans for snus uten tobakk". Dagbladet.no (به نروژی). بازبینی شده در 2 فوریه 2020. 


"LYFT | Vitt utan Tobak! | Nettotobak!". Nettotobak.com. بازیابی شده در 3 فوریه 2020. LYFT är det senaste inom helvitt snus 


نحوه استفاده از کیسه های نیکوتین 


"آدامس نیکوتین". myhealth.alberta.ca. بازیابی‌شده در ۲۸ آوریل ۲۰۲۴.


بوئلر، هانا (۱۶ اکتبر ۲۰۱۹). "نگرانی در مورد کیسه‌های نیکوتین که نوجوانان را هدف قرار می‌دهند". WKBW-TV. بایگانی‌شده از نسخه اصلی در ۱۸ اکتبر ۲۰۱۹. بازیابی‌شده در ۲۵ نوامبر ۲۰۱۹.


استنفیل، استفن؛ تران، هانگ؛ تیکس، رابرت؛ فرناندز، کارولینا؛ ژو، وانژه؛ مریناک، کریستی؛ کینگ، برایان؛ والنتین-بلازینی، لیزا؛ بلانت، بنجامین سی.؛ واتسون، کلیفورد (۱۸ آگوست ۲۰۲۱). "مشخصه‌یابی محتوای نیکوتین کل و بدون پروتون (آزاد) محصولات کیسه‌ای نیکوتین". تحقیقات نیکوتین و دخانیات. ۲۳ (۹): ۱۵۹۰–۱۵۹۶. doi:10.1093/ntr/ntab030. ISSN 1469-994X. PMID 34233354.


رودنبرگ، مالیسا (8 مارس 2024). "کیسه‌های نیکوتین محبوبیت زیادی پیدا کرده‌اند. آیا آنها بی‌خطر هستند؟". هاب. بازیابی شده در 28 آوریل 2024.


«آنچه باید در مورد Zyn، کیسه نیکوتین کوچکی که بحث بزرگی در مورد سلامت ایجاد کرده است، بدانید». اخبار آسوشیتدپرس. ۲۶ آوریل ۲۰۲۴. بازیابی شده در ۲۸ آوریل ۲۰۲۴.


عوارض جانبی کیسه نیکوتین Prilla.com ژانویه ۲۰۲۳


«Zonnic Niconovum munnpulver i porsjonspose - Felleskatalogen Pasientutgave». www.felleskatalogen.no. بایگانی شده از نسخه اصلی در ۳ فوریه ۲۰۲۰. بازیابی شده در ۳ فوریه ۲۰۲۰.


«Røykeslutt - legemidler - helsenorge.no». helsenorge.no. ۱۹ ژوئن ۲۰۱۸. بایگانی شده از نسخه اصلی در ۳ فوریه ۲۰۲۰. بازیابی شده در ۳ فوریه ۲۰۲۰.


«Zonnic، کیسه نیکوتین طعم‌دار، توسط وزارت بهداشت کانادا تأیید شده و نوجوانان را هدف قرار می‌دهد، به گفته کارشناسان بهداشت». گلوب اند میل. 14 نوامبر 2023. بازیابی شده در 26 ژانویه 2024.




"اطلاعات محصول". health-products.canada.ca. بازیابی شده در 26 ژانویه 2024.




"کیسه‌های نیکوتین چیست؟ راهنمای کامل - Swenico". 9 فوریه 2023. بازیابی شده در 16 فوریه 2023.




استنفیل، س.؛ تران، ه.؛ تیکس، ر.؛ فرناندز، س.؛ ژو، دبلیو.؛ مریناک، ک.؛ کینگ، ب.؛ والنتین-بلازینی، ل.؛ بلانت، ب. س.؛ واتسون، س. (سپتامبر 2021). "مشخصه‌یابی محتوای نیکوتین کل و بدون پروتون (آزاد) محصولات کیسه نیکوتین". تحقیقات نیکوتین و دخانیات. 23 (9): 1590–1596. doi:10.1093/ntr/ntab030. PMID 34233354.




تفاوت بین کیسه‌های نیکوتین و ناس SnusDirect فوریه 2021


Robichaud, Meagan O.; Seidenberg, Andrew B.; Byron, M. Justin (21 نوامبر 2019). "شرکت‌های دخانیات کیسه‌های نیکوتین "بدون دخانیات" را معرفی می‌کنند". Tobacco Control. 29 (e1): e145 – e146. doi:10.1136/tobaccocontrol-2019-055321. PMC 7239723. PMID 31753961.




Stanfill, Stephen; Tran, Hang; Tyx, Robert; Fernandez, Carolina; Zhu, Wanzhe; Marynak, Kristy; King, Brian; Valentín-Blasini, Liza; Blount, Benjamin C.; Watson, Clifford (18 آگوست 2021). "مشخصه‌یابی محتوای نیکوتین کل و بدون پروتون (آزاد) محصولات کیسه‌ای نیکوتین". تحقیقات نیکوتین و دخانیات. 23 (9): 1590–1596. doi:10.1093/ntr/ntab030. ISSN 1469-994X. PMID 34233354.




"مونوگراف‌های IARC در مورد شناسایی خطرات سرطان‌زا برای انسان". آژانس بین‌المللی تحقیقات سرطان. سازمان بهداشت جهانی.




"نیکوتین بدون دود: کاهش آسیب دخانیات". کالج سلطنتی پزشکان.




ام. جکسون، جاشوا؛ ویک، آنتونی؛ هالیدی، ریچارد (اکتبر 2023). "کیسه‌های نیکوتین: مروری برای تیم دندانپزشکی". مجله دندانپزشکی بریتانیا. 235 (8): 643–646. doi:10.1038/s41415-023-6383-7. ISSN 1476-5373. PMC 10611559. PMID 37891304.




خیابان، 677 هانتینگتون؛ بوستون؛ Ma 02115 (16 آوریل 2024). "کیسه‌های زین از سیگار کشیدن ایمن‌تر هستند، اما هنوز خطراتی دارند". اخبار. بازیابی شده در 15 ژوئیه 2024.




بلوم، دانی (25 ژانویه 2024). "آیا کیسه‌های نیکوتین مانند زین می‌توانند به سلامتی شما آسیب برسانند؟". نیویورک تایمز. ISSN 0362-4331. بازیابی شده در 15 ژوئیه 2024.


خیابان، 677 هانتینگتون؛ بوستون؛ Ma 02115 (16 آوریل 2024). "کیسه‌های زین از سیگار کشیدن ایمن‌تر هستند، اما هنوز خطراتی دارند". اخبار. بازیابی‌شده در ۴ ژوئیه ۲۰۲۴.




"آیا کیسه‌های نیکوتین خوراکی بی‌خطر هستند؟ | جانز هاپکینز | دانشکده بهداشت عمومی بلومبرگ". publichealth.jhu.edu. ۲۴ آوریل ۲۰۲۴. بازیابی‌شده در ۴ ژوئیه ۲۰۲۴.




میشرا، آسیم؛ چاتورودی، پانکاج؛ داتا، سوراو؛ سینوکومار، اسنیتا؛ جوشی، پونام؛ گارگ، آپوروا (۲۰۱۵). "اثرات مضر نیکوتین". مجله هندی انکولوژی پزشکی و اطفال. 36 (1): 24–31. doi:10.4103/0971-5851.151771. PMC 4363846. PMID 25810571.




رنارد، کارین (۲۰۲۵). "بررسی میزان جذب نیکوتین و ایمنی کیسه‌های نیکوتین خوراکی بدون تنباکوی الکلی نوردیک". روان‌داروشناسی. 242 (4): 855–865. doi:10.1007/s00213-024-06721-7. PMC 11890228. PMID 39578274.. تأمین مالی توسط Japan Tobacco International.




Mallock-Ohnesorg, Nadja (2024). "کیسه‌های کوچک، اما دوزهای بالای نیکوتین - تحویل نیکوتین و اثرات حاد پس از استفاده از کیسه‌های نیکوتین بدون دخانیات". Frontiers in Pharmacology. 15. doi:10.3389/fphar.2024.1392027. PMC 11150668. PMID 38841367.




Travis, Nargiz (2024). "تأثیر بالقوه کیسه‌های نیکوتین خوراکی بر سلامت عمومی: یک بررسی اجمالی". تحقیقات نیکوتین و دخانیات. XX (4): 598–610. doi:10.1093/ntr/ntae131. PMC 11931220. PMID 38880491.




کاباله، نصیبو (8 ژوئن 2019). "لابی ادعا کرد که معرفی کیسه‌ها می‌تواند منجر به افزایش خطر ابتلا به سرطان شود". دیلی نیشن. بایگانی شده از نسخه اصلی در 2 دسامبر 2019. بازیابی شده در 24 نوامبر 2019.




"EUR-Lex - 02008R1272-20211001 - EN - EUR-Lex". eur-lex.europa.eu. بازیابی شده در 6 آوریل 2022.




"نیکوتینی‌پوسین اتäمِینی‌تی سوومِسا - اسنووش - واهات نیکوتیینی‌پوسیت رِسپتیلä" (به زبان فنلاندی). 20 مارس 2022. بازیابی شده در 6 آوریل 2022.




"کارشناسان بهداشت عمومی محلی در مورد کیسه‌های نیکوتین هشدار می‌دهند | CityNews Kitchener". kitchener.citynews.ca. 19 دسامبر 2023. بازیابی شده در 26 ژانویه 2024.




"اطلاعات محصول". health-products.canada.ca. بازیابی شده در 26 ژانویه 2024.




"قوانین فدرال تلفیقی کانادا، مقررات محصولات بهداشتی طبیعی". 24 نوامبر 2023.




"اطلاعیه: فهرست داروهای تجویزی (PDL): توضیح واجد شرایط بودن نیکوتین | Canada.ca". www.canada.ca. 23 آگوست 2018. بازیابی شده در 15 دسامبر 2020.




"مقررات غذا و دارو | laws-lois.justice.gc.ca". www.laws-lois.justice.gc.ca. ۱۹ دسامبر ۲۰۱۳. بازیابی شده در ۱۵ دسامبر ۲۰۲۰.




"فیمئا از اصلاحات قانونی حمایت می‌کند"